Onkologie

Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist eine Form von Nierenkrebs, die von den Epithelzellen der Nephronen (den kleinsten funktionellen Einheiten der Niere) ausgeht. Es handelt sich um die häufigste Art von Nierenkrebs bei Erwachsenen und tritt typischerweise zwischen dem 60. und 70. Lebensjahr auf. In der Schweiz gibt es jährlich ca. 1 000 Neuerkrankungen. Männer sind häufiger betroffen als Frauen. Bei der Diagnose weisen bis zu 30 % der Patient:innen ein fortgeschrittenes oder metastasiertes Nierenzellkarzinom auf. Wird der Krebs im Frühstadium entdeckt, ist die 5-Jahres-Überlebensrate hoch. Bei Patient:innen mit fortgeschrittenem oder metastasiertem Nierenzellkarzinom ist die Überlebensrate jedoch deutlich niedriger und liegt bei etwa 12 %.

Das hepatozelluläre Karzinom wird auch als Hepatom oder HCC bezeichnet. Es ist die häufigste Form von primärem Leberkrebs. Diese Art von Leberkrebs entwickelt sich aus den Hauptzellen der Leber, den Hepatozyten. Er tritt häufiger bei Menschen mit Leberzirrhose auf, d. h. bei einer Vernarbung der Leber aufgrund von Vorschädigungen, z. B. durch das Hepatitis-B- oder -C-Virus oder durch langjährigen Alkoholkonsum. Jedes Jahr werden weltweit mehr als 900 000 neue Fälle von Leberkrebs diagnostiziert, von denen 90 % HCC sind. Es wird erwartet, dass HCC bis zum Jahr 2030 weltweit jährlich 1 Million Todesfälle verursachen wird.

Neuroendokrine Tumore (NETs) sind eine Gruppe seltener Tumore, die sich in den Zellen des neuroendokrinen Systems im ganzen Körper entwickeln. NETs treten sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf, meistens im Alter von 50 bis 60 Jahren. Die drei Bereiche, in denen NETs im Körper am häufigsten vorkommen, sind der Magen-Darm-Trakt, die Bauchspeicheldrüse und die Lunge. Neuroendokrine Tumore des Magen- und Darmtraktes, v.a. Dünndarm, Dickdarm und Blinddarm, werden auch als Karzinoidtumore bezeichnet.

Das Karzinoid-Syndrom hingegen ist eine Ansammlung von Symptomen, die bei einigen Menschen mit einem neuroendokrinen Tumor auftreten können. Es tritt häufiger auf, wenn sich der Tumor auf die Leber ausgebreitet hat, da Hormone wie Serotonin in den Blutkreislauf abgegeben werden. Das Karzinoid-Syndrom kann zwar auch bei Menschen mit neuroendokrinen Tumoren der Lunge und der Bauchspeicheldrüse auftreten, dies ist aber eher selten.

Das Prostatakarzinom (Prostatakrebs) entwickelt sich in der Regel langsam und asymptomatisch und wird meist nur im Rahmen einer Früherkennungsuntersuchung entdeckt. Neben dem Alter und der familiären Prädisposition, scheint auch der Lebensort eine Rolle zu spielen. Es existiert sowohl ein West-Ost als auch ein Nord-Süd-Gefälle. So tritt Prostatakrebs in asiatischen und südeuropäischen Ländern seltener auf als in den USA und im nordeuropäischen Raum. Im Jahr 2020 wurden weltweit mehr als 1,4 Millionen neue Fälle von Prostatakrebs diagnostiziert. Prostatakrebs ist in der Schweiz die häufigste Krebserkrankung in der männlichen Bevölkerung und die zweithäufigste Krebstodesursache des Mannes.

Im Jahr 2020 wurden weltweit über 580 000 neue Fälle von Schilddrüsenkrebs diagnostiziert. Schilddrüsenkrebs ist weltweit die am neunthäufigsten auftretende Krebsart, und die Inzidenz ist bei Frauen dreimal höher als bei Männern. Zu den Schilddrüsentumoren gehören differenzierte, medulläre und anaplastische Formen, wobei der differenzierte Schilddrüsenkrebs (DTC) etwa 90 bis 95 % der Fälle ausmacht. DTC wird in der Regel chirurgisch behandelt, gefolgt von einer Ablation des verbleibenden Schilddrüsengewebes mit radioaktivem Jod (RAI), aber etwa 5 bis 15 % der Fälle sind resistent gegen die RAI-Behandlung. Menschen mit RAI-refraktärem DTC haben eine geschätzte durchschnittliche Überlebensrate von drei bis fünf Jahren.